陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
长痘痘的位置主要有额头、鼻部、下巴、脸颊、胸背部等。痘痘位置可能与皮脂腺分布、激素水平、局部刺激等因素有关,不同部位的痘痘可能提示不同的诱因。
额头长痘痘可能与刘海摩擦、清洁不足或压力有关。该区域皮脂腺分泌旺盛,油脂堆积易堵塞毛孔。使用温和洁面产品清洁,避免用手频繁触碰,减少厚重护发产品接触。若伴随红肿疼痛,可遵医嘱使用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶。
鼻部黑头或红肿痘痘常见于皮脂分泌过盛,局部毛囊角化异常。过度清洁或挤压可能加重炎症。建议使用含水杨酸的控油产品,避免使用撕拉式鼻贴。顽固性痘痘需就医排查蠕形螨感染,医生可能开具甲硝唑凝胶或异维A酸红霉素凝胶。
下巴反复长痘多与激素波动相关,女性经期前易加重。该区域角质层较厚,毛囊易被堵塞。需注意卸妆彻底,避免使用含致痘成分的护肤品。顽固囊肿型痘痘需就医,医生会评估是否需开具螺内酯片或炔雌醇环丙孕酮片等调节激素药物。
脸颊痘痘可能与手机屏幕接触、寝具不洁或消化功能紊乱有关。油性肌肤需每日清洁两次,干性肌肤避免过度去角质。细菌感染引起的脓疱可遵医嘱使用莫匹罗星软膏,严重结节需配合口服多西环素胶囊治疗。
胸背部痘痘常因汗液滞留、衣物摩擦导致毛囊炎。建议穿宽松透气衣物,运动后及时清洁。顽固真菌性毛囊炎需使用酮康唑洗剂,细菌感染可外用复方多粘菌素B软膏。避免使用含油脂的身体乳,沐浴后保持皮肤干燥。
日常需保持规律作息,避免高糖高脂饮食,选择无致痘成分的护肤品。痘痘肌应使用非皂基洁面产品,防晒选择物理防晒剂。若痘痘持续不愈、留下明显瘢痕或伴随发热症状,应及时至皮肤科就诊。不建议自行挤痘,可能引发感染或色素沉着,护理期间注意观察皮损变化。