贲门癌晚期做支架的后期反应

贲门癌晚期放置支架后可能出现支架移位、胃食管反流、支架堵塞、胸痛或异物感等反应。贲门支架置入术主要用于缓解晚期肿瘤导致的吞咽困难，但术后需密切观察并发症。

支架移位是较常见的反应，可能因肿瘤进展或支架固定不牢导致。患者可能出现突发性吞咽困难加重或胸骨后疼痛，需通过胃镜或X线检查确认位置。若移位严重，需重新调整或更换支架。胃食管反流多因支架跨越贲门括约肌，破坏抗反流机制。患者常有烧心、反酸症状，夜间平卧时加重。建议睡眠时抬高床头，避免高脂饮食，必要时使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片缓解症状。

支架堵塞可能由肿瘤向内生长或食物残渣滞留引起。表现为进食后呕吐、无法咽下唾液，需紧急内镜下清理或更换支架。胸痛或异物感多因支架扩张刺激食管黏膜，通常2-3周逐渐适应。持续剧烈疼痛需排除穿孔或支架嵌入组织。少数患者可能出现支架周围出血或感染，伴随呕血、发热等症状，需立即就医处理。

贲门癌晚期患者放置支架后应选择流质或半流质饮食，避免粗纤维食物堵塞支架。每日少量多餐，进食后保持直立位30分钟。定期复查胃镜监测支架状态，若出现体重骤降、呕血或持续发热需及时就诊。同时建议配合镇痛、营养支持等姑息治疗提高生存质量。