怀孕皮肤差是什么原因

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

怀孕皮肤差可能与激素水平变化、营养缺乏、皮肤屏障受损、情绪波动、妊娠期皮肤病等因素有关。皮肤状态改变是孕期常见现象,通常表现为干燥、色素沉着、痤疮或敏感加剧。

1、激素水平变化

孕期雌激素和孕激素水平升高会刺激黑色素细胞活性,导致黄褐斑或乳晕颜色加深。这类色素沉着多出现在面部、腹部中线等部位,通常产后逐渐消退。日常需加强防晒,避免紫外线加重色斑,可使用物理防晒霜或遮阳帽防护。

2、营养缺乏

妊娠期对维生素C、维生素E及锌等营养素需求增加,若膳食摄入不足可能影响皮肤修复能力。建议通过深色蔬菜、坚果、全谷物等补充抗氧化物质,必要时在医生指导下服用复合维生素片如爱乐维复合维生素片、金斯利安多维片等。

3、皮肤屏障受损

孕激素会降低皮肤锁水能力,导致角质层水分流失加快,引发干燥脱屑。建议选用含神经酰胺的保湿霜如丝塔芙舒润保湿霜、薇诺娜舒敏保湿特护霜,避免使用含酒精或香精的护肤品。沐浴水温不宜过高,减少清洁次数。

4、情绪波动

孕期焦虑或睡眠不足可能通过神经内分泌途径加剧皮肤炎症反应。表现为原有痤疮加重或突发皮疹。可通过冥想、孕妇瑜伽等方式调节情绪,严重时需在皮肤科医生指导下使用夫西地酸乳膏等外用抗菌药物。

5、妊娠期皮肤病

妊娠痒疹或妊娠类天疱疮等特异性皮肤病会直接导致瘙痒、丘疹等症状。妊娠痒疹多与胆汁酸代谢异常相关,表现为四肢伸侧红色丘疹;妊娠类天疱疮属于自身免疫性疾病,需通过皮肤活检确诊。两者均需由医生评估后使用炉甘石洗剂或低效价糖皮质激素控制症状。

孕期皮肤护理应以温和清洁、加强保湿和严格防晒为基础。每日饮水不少于1500毫升,适量摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物。避免抓挠或过度去角质,出现持续红肿、渗液等异常情况时需及时就诊。产后多数皮肤问题会随激素水平恢复而改善,哺乳期使用药物前需咨询医生。