宝宝喝奶粉拉肚子是乳糖不耐受吗

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

宝宝喝奶粉拉肚子可能是乳糖不耐受,也可能是其他原因引起的。乳糖不耐受通常表现为腹泻、腹胀、肠鸣等症状,但牛奶蛋白过敏、胃肠感染、喂养不当等因素也可能导致类似症状。建议家长及时带宝宝就医检查,明确具体原因后再针对性处理。

乳糖不耐受是由于宝宝体内乳糖酶分泌不足,无法完全分解奶粉中的乳糖所致。未消化的乳糖在肠道内发酵产气,刺激肠黏膜加速蠕动,从而引发腹泻。这类腹泻多为黄色稀水样便,带有酸臭味,排便前常伴随明显肠鸣音。轻度乳糖不耐受可通过改用低乳糖配方奶粉缓解,严重者需在医生指导下使用乳糖酶补充剂。

牛奶蛋白过敏也会引起腹泻,同时可能伴随皮疹、呕吐等症状。这种情况需更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。胃肠感染导致的腹泻往往伴有发热、黏液便等表现,需进行大便常规检查确认病原体类型。喂养不当如奶粉冲调过浓、奶具消毒不彻底等,也可能刺激宝宝娇嫩的胃肠黏膜引发腹泻,这种情况通过调整喂养方式即可改善。

建议家长记录宝宝腹泻次数、粪便性状及伴随症状,就医时提供给医生参考。日常应注意奶瓶奶嘴的清洁消毒,冲调奶粉时严格按比例配制。若确诊乳糖不耐受,可遵医嘱短期使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物辅助治疗,同时逐步过渡到无乳糖奶粉喂养。哺乳期母亲也需适当限制乳制品摄入,避免通过母乳影响宝宝。