陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
保和丸与枳实导滞丸均属消食导滞类中成药,但成分、功效及适应证存在差异。保和丸主要由山楂、神曲、半夏等组成,侧重消食和胃;枳实导滞丸则含枳实、大黄、黄芩等,偏重清热通便。
保和丸以山楂、神曲、莱菔子为主,辅以半夏、陈皮等,通过消食化积、理气和胃改善饮食停滞;枳实导滞丸核心成分为枳实、大黄、黄芩,搭配白术、茯苓等,兼具行气消痞与泻热通便作用。
保和丸适用于食积内停引起的脘腹胀满、嗳腐吞酸等轻中度症状,强调调和胃肠功能;枳实导滞丸针对湿热食积证,如便秘、腹痛拒按等实证,侧重攻下导滞。
保和丸多用于暴饮暴食后的消化不良;枳实导滞丸更适合伴有大便干结、舌苔黄腻的胃肠积热,需注意孕妇及体虚者慎用。
保和丸药性平和,适合日常调理;枳实导滞丸因含大黄等泻下成分,作用较峻烈,症状缓解后应停用,避免损伤正气。
保和丸与滋补类药物同服可能影响吸收;枳实导滞丸不宜与寒凉药物叠加使用,以防腹泻加重。两者均需避免与辛辣油腻食物同食。
使用前应辨证施治,脾胃虚寒者慎用枳实导滞丸,长期消化不良建议结合饮食调节。服药期间保持清淡饮食,规律作息有助于药效发挥。若症状持续或加重,需及时就医排除器质性疾病。