川崎病与c反应蛋白有什么关系

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

川崎病与C反应蛋白存在密切关联,C反应蛋白升高是川崎病活动期的重要实验室指标之一。川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性儿童疾病,主要表现为持续发热、结膜充血、口唇皲裂、皮疹、颈部淋巴结肿大等症状,而C反应蛋白作为炎症标志物,在疾病急性期常显著升高。

C反应蛋白是一种由肝脏合成的急性时相反应蛋白,当机体发生感染或炎症时,其水平会迅速上升。川崎病患儿在急性期通常会出现C反应蛋白明显增高,这与全身血管炎症反应的程度相关。临床中,C反应蛋白检测常与血沉、白细胞计数等指标联合用于评估川崎病的炎症活动度。部分研究显示,C反应蛋白水平与冠状动脉病变风险存在一定相关性,持续高水平可能提示炎症控制不佳。

极少数情况下,川崎病患儿的C反应蛋白可能表现为轻度升高或正常,这种情况多见于不完全型川崎病或早期就诊的患儿。某些特殊类型的川崎病如休克型川崎病,可能因机体应激反应导致C反应蛋白升高程度与临床表现不完全匹配。对于这类特殊情况,需要结合临床表现、其他实验室指标及超声心动图等检查综合判断。

川崎病确诊后需及时进行静脉注射免疫球蛋白治疗,并定期监测C反应蛋白等炎症指标。家长应注意观察患儿体温变化、皮肤黏膜症状及精神状态,遵医嘱完成全程治疗。恢复期建议保持均衡饮食,适当补充维生素,避免剧烈运动,定期复查心脏超声以监测冠状动脉情况。