曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
孕16周大便时见红鲜血可能与痔疮、肛裂、肠道炎症等因素有关,可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免自行用药。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对肛周血管的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激、油腻食物,防止加重肠道负担。
排便后使用温水清洗会阴部,保持清洁干燥。可尝试温水坐浴10-15分钟,每日1-2次,促进局部血液循环。避免用力擦拭肛门,选择柔软无香的卫生纸轻柔按压清洁。
若确诊为痔疮或肛裂,可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药物缓解症状。合并感染时可能需要红霉素软膏等抗生素制剂。严禁自行使用含麝香、冰片等成分的中成药。
鲜血便可能与直肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病有关,通常伴随排便习惯改变、腹痛等症状。需通过肠镜或粪便隐血试验排查,孕期检查前需告知医生妊娠状态。
如出现头晕、腹痛加剧或出血量增多,需警惕胎盘早剥等产科急症。记录出血频率、颜色及排便情况,就诊时向医生详细描述。避免长时间站立或提重物,减少腹压增高因素。
孕期便血需优先排除产科相关出血,建议选择产科和肛肠科联合诊疗。保持规律作息,每日适度散步促进肠蠕动,排便时避免过度用力。若出血持续超过3天或伴随阵发性宫缩,须立即就医。注意观察阴道分泌物情况,定期进行产前检查监测胎儿发育。