如何判断眼底是否正常

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

判断眼底是否正常需要通过专业眼科检查,主要包括眼底镜检查、光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影等方法。眼底异常可能表现为视力下降、视物变形、视野缺损等症状,需结合仪器检查和症状综合评估。

眼底镜检查是基础筛查手段,医生通过放大瞳孔后观察视网膜血管、视神经盘及黄斑区结构。光学相干断层扫描能高分辨率显示视网膜各层细微病变,对黄斑裂孔、糖尿病视网膜病变等诊断价值较高。眼底荧光血管造影通过静脉注射造影剂可动态观察血管渗漏或闭塞情况,常用于视网膜静脉阻塞、年龄相关性黄斑变性等血管性疾病的评估。部分医院可能采用超广角眼底成像技术,一次性捕获200度视网膜范围,提高周边部病变检出率。这些检查通常无创或微创,但散瞳检查后会出现4-6小时畏光、视近模糊等暂时性不适。

日常生活中可关注视力变化、视物变形、闪光感等预警信号。突发视野缺损伴头痛可能提示青光眼急性发作,视物中央出现固定暗影需警惕黄斑病变,糖尿病高血压患者应每半年定期检查眼底。避免长时间用眼疲劳,控制血糖血压血脂水平,佩戴防蓝光眼镜减少光损伤,补充叶黄素玉米黄质等视网膜营养素,都有助于维护眼底健康。若出现异常症状应及时到眼科进行专业评估,早期发现和治疗可显著改善多数眼底疾病的预后。