王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
泪液分泌过多可能由情绪波动、眼部刺激、干眼症、结膜炎、泪道阻塞等原因引起,可通过热敷、人工泪液、抗过敏药物、抗生素滴眼液、泪道探通术等方式治疗。
强烈的情绪变化如悲伤或大笑会刺激泪腺分泌增多,属于生理性反应。通常无须特殊处理,情绪平复后症状自行缓解。若频繁出现可尝试深呼吸或转移注意力调节情绪,避免长期处于焦虑状态。
风沙、强光或异物进入眼睛时,反射性泪液分泌会冲洗角膜表面。建议佩戴防护镜减少刺激,用生理盐水冲洗结膜囊。持续存在刺激需排查倒睫或角膜损伤,必要时使用玻璃酸钠滴眼液保护眼表。
泪膜稳定性下降引发的代偿性分泌过多,常伴眼部干涩感。可使用聚乙烯醇滴眼液补充泪液,配合热敷促进睑板腺分泌。长期使用电子设备者需调整用眼习惯,每20分钟远眺20秒。
细菌或过敏因素导致的结膜充血会刺激泪液分泌,细菌性结膜炎可用左氧氟沙星滴眼液,过敏性结膜炎推荐色甘酸钠滴眼液。避免揉眼加重炎症,冷敷可缓解瘙痒症状。
先天发育异常或慢性炎症导致泪液引流不畅,表现为溢泪伴分泌物增多。轻症可行泪囊按摩,顽固性阻塞需行泪道探通术。新生儿泪囊炎可先使用托百士滴眼液控制感染。
日常应保持眼部清洁,避免长时间佩戴隐形眼镜。风大天气外出可戴平光镜防护,室内使用加湿器维持空气湿度。若持续溢泪超过两周或伴视力模糊、眼痛等症状,需及时就诊排查青光眼等器质性疾病。饮食注意补充维生素A,适量食用胡萝卜、菠菜等护眼食物。