有黄疸又攒肚有啥好办法

2.44万次浏览

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

新生儿黄疸伴随攒肚可通过调整喂养、腹部按摩、益生菌补充、光照治疗、就医评估等方式改善。黄疸可能与胆红素代谢异常有关,攒肚通常由胃肠功能不成熟导致。

1、调整喂养

增加母乳喂养频率至每日8-12次,促进胆红素通过排便排出。配方奶喂养者可尝试适度稀释奶粉浓度,或在医生指导下更换为低乳糖配方。每次喂养后竖抱拍嗝10分钟,减少吞入空气导致的腹胀。

2、腹部按摩

洗净双手后顺时针按摩婴儿腹部,围绕肚脐做环形按压,每次5分钟每日3次。按摩可刺激肠蠕动,配合屈腿运动帮助排气排便。注意避开刚进食后的时段,手法需轻柔避免压迫肝脏。

3、益生菌补充

遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂,调节肠道菌群平衡。益生菌能帮助分解乳糖缓解腹胀,同时促进胆红素随粪便排泄。使用40℃以下温水冲服,避免与抗生素同服。

4、光照治疗

血清胆红素超过257μmol/L时需蓝光照射治疗,通过光异构作用转化胆红素为水溶性物质。治疗期间需遮盖眼睛及会阴部,每4小时监测体温,适当增加补液量。居家可适度阳光浴但需避免直射及紫外线伤害。

5、就医评估

若黄疸持续超过2周、大便呈陶土色或伴有嗜睡拒奶,需排除胆道闭锁等病理因素。医生可能建议检测血型、肝功能及腹部B超。病理性黄疸需根据病因采用茵栀黄口服液、苯巴比妥片等药物干预,严重者需手术治疗。

保持婴儿所处环境温度26-28℃,每日记录排便次数及黄疸范围变化。母乳喂养母亲需避免进食辛辣刺激食物,可适量增加木瓜、燕麦等富含膳食纤维的食材。注意观察婴儿精神状态及体重增长曲线,若出现发热或抽搐需立即急诊处理。定期进行儿童保健随访,监测生长发育指标。