压力性尿失禁与肾虚有关吗？

压力性尿失禁与肾虚无直接关联。压力性尿失禁通常由盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退等因素引起，而肾虚是中医概念，多表现为腰膝酸软、畏寒等全身症状。两者属于不同医学体系的诊断范畴，但中医调理可能对部分患者症状缓解有辅助作用。

压力性尿失禁的核心机制在于腹压增高时尿液不自主漏出，常见于产后女性、中老年人群或长期腹压增高者。盆底肌群因妊娠分娩、衰老或慢性咳嗽等持续损伤导致支撑力下降，尿道闭合压力不足是直接原因。西医治疗以盆底肌训练、生物反馈治疗为主，严重者可选择尿道中段悬吊术等手术干预。

中医所称肾虚主要指肾气不足或肾阳亏虚，可能伴随夜尿增多但非压力性漏尿。部分患者因整体体质虚弱合并盆底功能障碍，通过补肾益气类中药如金匮肾气丸、五子衍宗丸等调理，可能改善机体状态从而间接影响症状。但需明确，单纯肾虚不会直接导致咳嗽、打喷嚏时的漏尿现象。

建议出现压力性尿失禁者优先至泌尿外科或妇科评估盆底功能，明确诊断后可结合中医辨证施治。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力，避免重体力劳动及长期便秘，控制体重减少腹压。中西医结合治疗需在专业医师指导下进行，不可自行滥用补肾药物。