孕期仰卧综合征导致眩晕该如何处理

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

孕期仰卧综合征导致眩晕可通过调整体位、吸氧治疗、补充水分、监测血压、就医评估等方式处理。孕期仰卧综合征通常由子宫压迫下腔静脉导致回心血量减少引起,表现为仰卧位时突发眩晕、恶心、血压下降等症状。

1、调整体位

立即转为左侧卧位能有效缓解症状,该体位可减轻子宫对下腔静脉的压迫。日常建议采用15-30度左侧倾斜卧位休息,避免完全平躺。睡眠时可用孕妇枕支撑腰背部,保持体位稳定。

2、吸氧治疗

出现呼吸困难或面色苍白时需低流量吸氧,氧浓度控制在30%-40%。家庭可准备便携式氧气袋,外出时随身携带。吸氧时间一般持续10-15分钟,症状缓解后逐渐停止。

3、补充水分

每日饮水不少于2000毫升,避免血液浓缩加重循环障碍。可少量多次饮用温开水或淡盐水,禁止一次性大量饮水。合并妊娠呕吐时需静脉补液纠正脱水。

4、监测血压

发作时立即测量血压,若收缩压低于90mmHg需紧急处理。家中备好电子血压计,每日早晚各测一次并记录。血压持续偏低者应检查血红蛋白排除贫血。

5、就医评估

频繁发作或伴随视物模糊、意识障碍时需急诊处理。医生可能开具盐酸米多君片提升血压,或进行胎儿超声评估胎盘血流。严重病例需住院进行心电监护和静脉输液治疗。

孕妇日常应避免长时间站立或突然改变体位,穿着医用弹力袜改善下肢静脉回流。饮食注意补充铁剂和优质蛋白,每周进行3-4次孕妇瑜伽增强血液循环。定期产检时需主动向医生汇报眩晕发作频率和持续时间,排除妊娠高血压等并发症。出现症状时保持冷静,立即呼叫家属协助处理,避免跌倒造成二次伤害。