拔完智齿扁桃体很疼怎么回事，怎么办

拔完智齿后扁桃体疼痛可能与局部炎症反应、创口感染、邻近组织牵拉损伤、咽喉黏膜刺激或继发扁桃体炎有关，可通过抗感染治疗、局部护理、药物缓解、饮食调整及密切观察等方式处理。建议及时复查排除化脓性感染等严重情况。

1、局部炎症反应

智齿拔除术后的创伤可能引发邻近组织无菌性炎症，波及扁桃体区域时会出现放射性疼痛。此时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，配合复方氯己定含漱液减少口腔细菌滋生。疼痛一般在术后3天内逐渐减轻，若持续加重需警惕感染。

2、创口继发感染

拔牙窝细菌感染可能扩散至扁桃体，表现为吞咽痛伴发热。需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染，联合西吡氯铵含片局部消炎。创口出现腐臭分泌物或剧烈跳痛时，可能需清创处理。

3、手术牵拉损伤

下颌智齿拔除时器械牵拉可能造成扁桃体周围软组织挫伤，表现为单侧刺痛。可冰敷患侧颈部缓解肿胀，避免用力咳嗽。若出现持续血肿或呼吸困难需排除深部血肿压迫。

4、咽喉黏膜刺激

术中张口时间过长或插管操作可能导致咽喉黏膜干燥损伤，表现为灼烧样疼痛。使用康复新液含漱促进黏膜修复，保持环境湿度。避免进食过热、辛辣食物加重刺激。

5、急性扁桃体炎发作

术后免疫力下降可能诱发潜伏性扁桃体感染，出现化脓性渗出物。需完善血常规检查，严重者需静脉注射头孢呋辛钠，合并脓肿形成时考虑扁桃体切除术。儿童患者家长需监测体温变化。

术后应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口6次以上，避免食物残渣滞留创面。选择温凉流质饮食如米汤、蒸蛋，禁止使用吸管以防负压导致血凝块脱落。睡眠时抬高床头减轻组织水肿，两周内禁止剧烈运动。若出现持续高热、颈部淋巴结肿大或张口受限超过1周，需急诊排除深部间隙感染。