李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻子被重物砸到是否会塌陷,主要取决于外力强度、鼻骨结构完整性及是否伴随软组织损伤。多数情况下轻微撞击不会导致鼻梁塌陷,但严重外力可能引发鼻骨骨折或软骨变形。
当外力作用较轻且鼻骨未受结构性破坏时,通常仅表现为局部肿胀、淤血或短暂疼痛,鼻梁形态可保持正常。此时冷敷有助于缓解肿胀,48小时后热敷促进淤血吸收,避免揉搓受压部位。若鼻腔黏膜受损出现鼻出血,可采取坐位低头、手指按压鼻翼止血。
当遭受剧烈撞击时,鼻骨可能发生线性骨折或粉碎性骨折,导致鼻梁明显塌陷或偏曲。这类损伤常伴随持续性剧痛、鼻部畸形、双侧鼻塞以及皮下气肿。严重者可能出现脑脊液鼻漏等颅底损伤征兆。需通过鼻骨侧位X线或CT检查确诊骨折类型,开放性骨折需在6小时内清创,闭合性骨折应在肿胀消退后约2周内进行鼻骨复位术。延误治疗可能导致骨痂畸形愈合,需后期行鼻整形术矫正。
日常应避免鼻部受到外力冲击,运动时佩戴防护面罩。伤后24小时内禁止热敷或服用阿司匹林等抗凝药物。若出现鼻梁变形、视力模糊、持续头痛或清水样鼻漏,须立即就医排查复合伤。恢复期避免挤压鼻部,睡眠时抬高头部减轻充血,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊镇痛或头孢克洛分散片预防感染。