老年人得消化性溃疡注意什么

老年人得消化性溃疡需要注意调整饮食结构、规范用药、定期复查、控制基础疾病和识别并发症。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素有关。

1、调整饮食结构

选择易消化的食物如米粥、面条等，避免辛辣刺激食物如辣椒、浓茶等。少量多餐有助于减轻胃肠负担，每日可分5-6次进食。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等促进黏膜修复。

2、规范用药

严格遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌。根除幽门螺杆菌需规范使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素联合治疗。避免自行服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片等加重黏膜损伤。

3、定期复查

治疗期间每4-6周需进行胃镜复查评估溃疡愈合情况。完成幽门螺杆菌根治后应进行碳13呼气试验确认根除效果。长期用药者每3个月监测肝肾功能，警惕药物不良反应。

4、控制基础疾病

合并高血压者应将血压控制在140/90mmHg以下，避免使用含利血平的降压药。糖尿病患者需维持空腹血糖在7mmol/L以内，高血糖状态会延缓溃疡愈合。慢性阻塞性肺疾病患者要注意避免使用加重胃黏膜损伤的支气管扩张剂。

5、识别并发症

突发剧烈腹痛伴冷汗可能提示溃疡穿孔，呕吐咖啡样物或黑便需警惕上消化道出血。出现持续腹胀、消瘦应排除癌变可能。夜间痛醒伴背部放射痛可能为穿透性溃疡，均需立即就医。

老年人消化性溃疡护理需特别注意保持口腔清洁，餐后漱口减少口腔细菌下行感染风险。冬季做好腹部保暖，避免受凉诱发疼痛。保持规律作息，午间适当卧床休息有助于胃肠功能恢复。适当进行散步等低强度运动，但避免饭后立即活动。心理上要避免焦虑情绪，可通过听音乐、书法等活动转移注意力。家属应协助记录每日症状变化和用药情况，复诊时向医生详细反馈。