肋骨岔气式疼痛怎么办

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

肋骨岔气式疼痛可通过调整呼吸姿势、局部热敷、适度活动、服用止痛药物、就医检查等方式缓解。肋骨岔气式疼痛通常由剧烈运动、姿势不当、肋间神经炎、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起。

1、调整呼吸姿势

立即停止当前活动,采取缓慢深呼吸或腹式呼吸,避免急促用胸式呼吸。可坐直身体并将手肘支撑在膝盖上,减轻肋间肌牵拉。若因运动诱发,建议平卧并屈膝放松腹部肌肉,持续5-10分钟多数能缓解功能性疼痛。

2、局部热敷

用40-45℃热毛巾敷于疼痛区域15-20分钟,每日重复2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肋间肌痉挛。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎。配合轻柔按摩效果更佳,但禁止用力按压肋骨。

3、适度活动

疼痛减轻后进行肩关节环转、扩胸运动等低强度活动,每组10次,每日3组。动作需缓慢匀速,以不引发剧烈疼痛为度。长期伏案工作者可每2小时做一次胸椎伸展,预防肋软骨炎复发。

4、服用止痛药物

若疼痛持续影响生活,可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。存在胃溃疡病史者需配合雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。药物使用不超过3天,无效需及时就诊。

5、就医检查

当伴随发热、呼吸困难、皮下淤血时,需排查胸膜炎、肋骨骨折等器质性疾病。通过胸部X光、超声或CT明确诊断。疑似肋间神经炎可进行神经阻滞治疗,严重肋骨骨折可能需胸带固定或手术复位。

日常应避免突然扭转躯干、搬抬重物等动作,运动前充分热身。建议选择游泳、瑜伽等低冲击运动强化胸腹肌群。饮食注意补充维生素B族和钙质,如瘦肉、牛奶、西蓝花等。若疼痛反复发作超过1周或夜间加重,须至胸外科或疼痛科专科评估。