王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
腰椎骨质增生可以遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、消痛贴膏、骨通贴膏、通络祛痛膏、麝香壮骨膏等药物缓解症状。腰椎骨质增生可能与长期劳损、退行性变、炎症刺激等因素有关,通常表现为腰部疼痛、活动受限等症状。
氟比洛芬凝胶贴膏属于非甾体抗炎药,适用于缓解腰椎骨质增生引起的局部疼痛和炎症。该药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,使用时需避开皮肤破损处。对阿司匹林过敏者慎用,贴敷部位可能出现皮肤瘙痒或红斑等不良反应。
消痛贴膏为中成药,含独一味、棘豆等成分,具有活血化瘀、消肿止痛的功效。适用于寒湿瘀阻型腰椎骨质增生导致的酸胀疼痛,贴敷时可能出现轻微皮肤刺激感。孕妇及皮肤过敏者禁用,使用前应清洁局部皮肤。
骨通贴膏主要成分为丁公藤、麻黄等,能祛风散寒、活血通络,对于风寒湿邪引起的腰椎骨质增生疼痛效果较好。贴敷时间不宜超过12小时,使用后若出现皮肤灼热感应立即停用。糖尿病患者及皮肤敏感者需谨慎使用。
通络祛痛膏含有辣椒素、薄荷脑等成分,通过局部发热作用促进血液循环,缓解腰椎骨质增生导致的僵硬和隐痛。使用时避免接触眼睛及黏膜,贴敷后可能出现短暂灼热感属于正常现象。皮肤破溃或急性炎症期禁用。
麝香壮骨膏由麝香、豹骨等组成,具有消炎镇痛、舒筋活络的作用,适用于腰椎骨质增生伴随的慢性钝痛。该药气味较浓,过敏体质者可能出现皮疹,贴敷时间不宜超过8小时。孕妇及哺乳期妇女禁止使用。
腰椎骨质增生患者除药物治疗外,应注意保持正确坐姿,避免久坐或负重活动。可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量,睡眠时选择硬板床。饮食需补充钙质和维生素D,如牛奶、西蓝花等,控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续加重或出现下肢麻木,应及时就医进行影像学检查。