孩子左下腹一按压就疼痛

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李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

孩子左下腹一按压就疼痛可能与胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、便秘、泌尿系统感染、肠梗阻等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、胃肠功能紊乱

孩子饮食不规律或进食生冷刺激性食物可能导致胃肠蠕动异常,表现为左下腹按压痛,可能伴随腹胀、食欲下降。家长需调整孩子饮食结构,避免暴饮暴食,适当热敷腹部。若症状持续,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节肠道菌群。

2、肠系膜淋巴结炎

多见于病毒感染后,肠系膜淋巴结肿大引发左下腹压痛,常伴有发热、呕吐。家长需监测孩子体温,保证休息,避免剧烈运动。急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热,或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染治疗。

3、便秘

粪便堆积在乙状结肠可能导致左下腹按压痛,孩子可能出现排便困难、大便干结。家长应增加孩子膳食纤维摄入,如西蓝花、火龙果,鼓励多饮水。必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻剂。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或输尿管下端炎症可放射至左下腹,可能伴尿频、尿急。家长需督促孩子多排尿,保持会阴清洁。确诊后需遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素,用药期间观察排尿情况。

5、肠梗阻

肠道内容物通过障碍时可能出现左下腹剧痛,伴随呕吐、停止排便排气。家长应立即禁食禁水并送医,需通过腹部立位平片确诊。轻度梗阻可胃肠减压,严重者可能需肠粘连松解术等手术治疗。

日常需注意孩子腹部保暖,避免饭后剧烈运动。记录疼痛发作时间、频率及伴随症状,就医时详细告知医生。饮食宜清淡易消化,适量补充温水。若疼痛持续超过2小时或出现发热、血便等警示症状,须立即急诊处理。定期进行儿童健康体检有助于早期发现潜在问题。