中耳乳突炎应该怎么治疗

中耳乳突炎可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活干预、中医调理等方式治疗。中耳乳突炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、邻近器官炎症扩散、解剖结构异常等原因引起。

1、药物治疗

细菌感染引起的中耳乳突炎需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星滴耳液等。伴随耳痛可使用布洛芬缓释胶囊缓解症状，鼓膜充血者可配合地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应。用药期间需避免污水入耳，禁止自行调整剂量。

2、手术治疗

对于药物治疗无效或出现并发症的患者，可能需要乳突切开术或鼓室成形术。手术适用于乳突气房积脓、颅内外并发症或听力持续下降者。术后需定期换药，避免用力擤鼻，防止术腔感染。儿童患者家长需注意观察体温及耳部渗液情况。

3、物理治疗

急性期可采用超短波理疗促进炎症吸收，慢性期可用红外线照射改善局部血液循环。咽鼓管功能不良者可进行捏鼻鼓气训练，每日重复进行3次，每次5分钟。治疗期间应避免冷空气刺激，保持鼻腔通畅。

4、生活干预

保证充足睡眠有助于提升免疫力，每日饮水量不少于1500毫升。饮食需避免辛辣刺激食物，增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果摄入。游泳或洗头时使用耳塞防护，纠正挖耳习惯，减少外耳道损伤概率。

5、中医调理

肝胆湿热证可用龙胆泻肝丸，脾虚湿困者适用参苓白术散。局部可配合针灸听宫、翳风等穴位，或采用中药熏蒸疗法。治疗期间忌食生冷油腻，保持情绪舒畅，避免过度劳累加重病情。

中耳乳突炎患者应避免乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动，擤鼻时需单侧交替进行。日常可做耳部按摩促进淋巴回流，如出现发热、剧烈头痛或面瘫等症状需立即就医。儿童患者家长需定期带孩子复查听力，防止粘连性中耳炎导致永久性听力损伤。