高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
幽门螺杆菌感染后不吃药可能自愈,但概率较低。幽门螺杆菌感染通常需要药物根除治疗,少数免疫力较强的人群可能通过自身免疫系统清除细菌。
部分幽门螺杆菌感染者可能无明显症状,胃黏膜损伤较轻时,机体免疫系统可能逐渐清除细菌。这种情况多见于年轻人群,胃酸分泌功能正常且无慢性胃炎、胃溃疡等基础疾病。饮食中摄入富含益生菌的食物如酸奶、泡菜,或具有抗菌作用的食物如大蒜、蜂蜜,可能对抑制幽门螺杆菌生长有一定帮助。保持规律作息、减少压力也有助于增强免疫力。
多数幽门螺杆菌感染者难以自行清除细菌。细菌会持续破坏胃黏膜屏障,导致慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌等疾病风险增加。感染者出现上腹痛、腹胀、反酸等症状时,提示胃黏膜已发生病理改变。存在胃部疾病家族史、长期服用非甾体抗炎药的人群,自愈可能性更低。未规范治疗可能导致细菌耐药性增强,增加后续治疗难度。
幽门螺杆菌感染者应定期进行碳13或碳14呼气试验监测菌群状态。日常需注意分餐制避免交叉感染,减少辛辣刺激食物摄入。出现消瘦、黑便等报警症状时须立即就医,接受四联疗法等规范治疗。