什么是膀胱癌灌注化疗

膀胱癌灌注化疗是指将化疗药物直接灌注到膀胱内的一种局部治疗方法，主要用于非肌层浸润性膀胱癌的术后辅助治疗或预防复发。膀胱癌灌注化疗通过药物与膀胱黏膜直接接触，能够有效杀灭残留癌细胞，同时减少全身副作用。常用药物有吡柔比星、表柔比星、吉西他滨等，需在医生指导下根据肿瘤分期和患者个体情况选择方案。

膀胱癌灌注化疗通常适用于经尿道膀胱肿瘤电切术后的患者，尤其是中高危非肌层浸润性膀胱癌。治疗前需排空膀胱，通过导尿管将化疗药物注入膀胱后保留一定时间，使药物充分接触膀胱黏膜。灌注频率根据治疗方案不同，可能每周一次或每月一次，持续数周至数月。治疗期间可能出现膀胱刺激症状如尿频尿急，少数患者会出现血尿或化学性膀胱炎，通常症状轻微且可逆。药物选择需考虑肿瘤对药物的敏感性以及患者的耐受性，部分药物可能引起过敏反应或全身吸收导致的副作用。

完成膀胱癌灌注化疗后需定期进行膀胱镜检查和尿脱落细胞学检查以评估疗效。日常生活中应保持充足饮水促进药物代谢，避免辛辣刺激性食物减少膀胱刺激。出现持续血尿、发热或严重排尿困难时应及时就医。长期吸烟者需戒烟以降低复发风险，同时注意避免接触芳香胺类化学物质等职业致癌因素。建议患者严格遵循复查计划，配合医生进行后续治疗或随访监测。