郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
血压170毫米汞柱属于高血压2级,通常比较严重。高血压可通过调整饮食、规律运动、控制体重、限制钠盐摄入、遵医嘱用药等方式治疗。高血压通常由遗传因素、不良生活习惯、肥胖、高盐饮食、慢性肾病等原因引起。
高血压患者应减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。适量食用富含钾的食物如香蕉、菠菜有助于调节血压。避免加工食品和腌制食品,每日钠盐控制在5克以内。饮食应以低脂、低盐、高纤维为原则,有助于改善血管弹性。
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳或骑自行车,可分次进行。运动时心率控制在最大心率的60%-70%范围内。避免剧烈运动和突然停止运动,运动前后做好热身和放松。长期规律运动可增强心血管功能,帮助降低5-8毫米汞柱血压。
体重指数超过24时应通过饮食和运动减重,每减重1公斤可降低1毫米汞柱血压。腰围男性应控制在90厘米以下,女性85厘米以下。避免暴饮暴食和夜间进食,保持规律作息。肥胖会加重心脏负担,增加血管阻力,是高血压的重要诱因。
每日食盐摄入量不超过5克,相当于一啤酒瓶盖量。注意隐形盐如酱油、味精、腌制食品中的含量。烹饪时可用香料代替部分盐调味,逐渐适应低盐饮食。高盐饮食会导致体内水钠潴留,增加血容量和血管压力,是高血压的重要危险因素。
高血压患者需在医生指导下使用降压药物,常见有硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哚普利片等。不可自行调整药量或停药,定期监测血压变化。药物需长期规律服用,配合生活方式改变才能有效控制血压。
高血压患者应建立健康生活方式,戒烟限酒,保持情绪稳定,避免熬夜和过度劳累。每日定时测量血压并记录,定期复查血脂、血糖和肾功能。出现头痛、眩晕、视物模糊等症状应及时就医。血压长期控制在140/90毫米汞柱以下可显著降低心脑血管疾病风险。饮食上可多食用芹菜、黑木耳、海带等有助于降压的食物,但不可替代药物治疗。