肩胛盂骨折如何治疗

肩胛盂骨折可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预，具体需根据骨折类型及严重程度决定。主要处理方式有制动固定、镇痛消炎、关节镜复位、钢板内固定等。

1、制动固定

无移位或轻微移位的肩胛盂骨折通常采用三角巾或肩关节支具固定4-6周。固定期间需避免肩关节外展及旋转活动，定期复查X线观察骨折愈合情况。若合并锁骨骨折可能需加用八字绷带联合固定。

2、镇痛消炎

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀，严重疼痛可短期配合盐酸曲马多片。药物使用期间需监测胃肠反应，避免与其他抗凝药物联用。

3、关节镜复位

关节面塌陷2毫米以上的骨折可采用关节镜下微创复位，通过植入可吸收螺钉固定。该术式创伤小且能精准恢复关节面平整度，术后早期即可开始被动关节活动训练。

4、钢板内固定

粉碎性骨折或盂缘大块骨折需行切开复位钢板内固定术，常用重建钢板或锁定钢板。术中需注意保护腋神经及旋肱后血管，术后6周内禁止负重活动。

5、康复训练

拆除固定后需逐步进行钟摆运动、爬墙训练等肩关节功能锻炼，配合超声波或低频脉冲电刺激促进软组织修复。重度骨折患者建议在康复师指导下进行3-6个月系统训练。

恢复期间应保持高钙饮食，每日摄入300毫升牛奶或等量乳制品，适量补充维生素D促进骨愈合。避免吸烟饮酒及剧烈运动，睡眠时用枕头支撑患侧上肢。若出现持续疼痛或关节活动受限需及时复诊，必要时行CT三维重建评估骨折愈合质量。