女性尿酸487需要治疗吗

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毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师   

女性尿酸487微摩尔每升需要根据具体情况判断是否治疗。若未出现痛风发作、肾结石等并发症,可能暂时无须药物干预;若已伴随关节肿痛或肾功能异常,则需积极治疗。高尿酸血症可能与嘌呤代谢紊乱、肾脏排泄减少等因素有关。

无症状高尿酸血症女性患者尿酸值达到487微摩尔每升时,通常建议先通过生活方式调整控制。减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水保持2000毫升以上有助于促进尿酸排泄。肥胖者需逐步减轻体重,避免剧烈运动诱发痛风发作。

合并痛风性关节炎、尿酸性肾结石或慢性肾病3期以上时,尿酸487微摩尔每升需药物干预。抑制尿酸生成的别嘌醇片、非布司他片,或促进排泄的苯溴马隆片均可选用。糖尿病患者需注意非布司他可能增加心血管风险,肾功能不全者应调整别嘌醇剂量。

控制尿酸期间需定期监测肝肾功能,避免同时使用利尿剂等升高尿酸的药物。长期未达标者需排查肿瘤、甲状旁腺功能亢进等继发因素。日常可适量饮用低脂牛奶,其含有的乳清蛋白具有促尿酸排泄作用。