甘油三酯超标怎么办

3.76万次浏览

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

甘油三酯超标可通过调整饮食、增加运动、控制体重、限制饮酒、药物治疗等方式改善。甘油三酯升高通常由高脂饮食、缺乏运动、肥胖、酗酒、糖尿病等因素引起。

1、调整饮食

减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,避免食用动物油脂、油炸食品、糕点等。增加富含欧米伽3脂肪酸的食物,如深海鱼类、亚麻籽。每日膳食纤维摄入量应达到25克以上,可选择燕麦、糙米、西蓝花等。烹饪方式以蒸煮为主,避免高温煎炸。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车。运动可促进脂蛋白脂肪酶活性,加速甘油三酯分解。建议每次持续30分钟以上,运动时心率维持在最大心率的60%-70%。避免久坐,每小时起身活动5分钟。

3、控制体重

体重指数超过24需要减重,通过饮食控制和运动使体重每月下降2-4公斤为宜。腰围男性应控制在90厘米以下,女性80厘米以下。减重可显著降低内脏脂肪堆积,改善胰岛素抵抗,从而降低甘油三酯合成。

4、限制饮酒

酒精会抑制脂肪酸氧化,促进肝脏甘油三酯合成。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。高甘油三酯血症患者应戒酒,尤其避免空腹饮酒。酒精还会干扰降脂药物代谢,增加药物不良反应风险。

5、药物治疗

经生活方式干预3-6个月无效时,可遵医嘱使用非诺贝特胶囊、苯扎贝特片、阿托伐他汀钙片等药物。药物治疗需定期监测肝功能和肌酸激酶,注意观察有无肌肉疼痛等不良反应。合并糖尿病或高血压患者需同时控制血糖和血压。

甘油三酯超标患者需长期坚持低脂饮食,每日食用油控制在25-30克,优先选择橄榄油、茶油等单不饱和脂肪酸。适量食用坚果类食物,每周4-5次,每次10-15克。保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。定期复查血脂指标,根据医生建议调整治疗方案。合并冠心病、胰腺炎等疾病时需严格将甘油三酯控制在安全范围。