右手网球肘怎么治疗

右手网球肘可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式治疗。网球肘通常由前臂伸肌过度使用、肌腱退行性变、外伤等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动，避免提重物及手腕背伸动作。使用护肘或弹性绷带固定肘关节，减少肌腱牵拉。日常可调整工作姿势，避免单侧手臂长期重复发力，建议每30分钟活动手腕放松肌肉。

2、物理治疗

急性期48小时冷敷患处，每次15分钟。慢性期采用超声波、冲击波等促进局部血液循环，缓解肌腱炎症。康复阶段可进行前臂伸肌离心训练，如缓慢控制哑铃背伸动作，逐步增强肌腱耐受力。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶，减轻炎症反应。严重疼痛伴睡眠障碍者可能需塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂。

4、局部封闭治疗

对顽固性疼痛可在超声引导下进行腱周糖皮质激素注射，常用复方倍他米松注射液联合利多卡因。每年注射3次，间隔需超过3个月，避免肌腱脆性增加。注射后需配合支具保护2周。

5、手术治疗

经6个月保守治疗无效且影响生活者，可考虑关节镜下清理术或开放性肌腱松解术。术后需石膏固定3周，逐步进行抓握力及关节活动度训练。术后3个月可恢复轻度运动，6个月后评估重返剧烈运动。

治疗期间应保持低糖低脂饮食，适量补充维生素C和蛋白质促进组织修复。康复期可进行握力球训练增强前臂肌群力量，运动前充分热身并佩戴防护护具。若出现肘关节僵硬或麻木需及时复诊，避免发展为慢性肌腱钙化。日常避免突然发力动作，建议采用双手分担重物的方式减少单侧负荷。