强直性脊柱炎是什么病，它与遗传有关吗

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，与遗传因素密切相关。强直性脊柱炎可能由HLA-B27基因阳性、免疫异常、感染、外伤、内分泌失调等因素引起，通常表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等症状。

1、遗传因素

强直性脊柱炎具有明显的家族聚集性，HLA-B27基因阳性者患病概率显著增高。该基因可通过父母遗传给子女，但并非所有携带者都会发病。建议有家族史的人群定期进行脊柱和关节检查，早期发现可通过非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等控制炎症。

2、免疫异常

免疫系统错误攻击自身组织可能导致脊柱和关节慢性炎症。这类患者常伴随免疫球蛋白水平异常，可遵医嘱使用肿瘤坏死因子抑制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白调节免疫功能。

3、感染诱发

肠道或泌尿系统感染可能触发强直性脊柱炎发作，尤其是克雷伯菌感染。患者可能出现腹泻、尿频等症状，需进行抗感染治疗，如盐酸左氧氟沙星片配合脊柱康复训练。

4、外伤因素

脊柱或骨盆区域的外伤可能加速疾病进展，导致局部炎症反应加重。此类患者需避免剧烈运动，急性期可短期使用洛索洛芬钠贴剂缓解疼痛，配合物理治疗。

5、内分泌影响

激素水平紊乱可能参与疾病发生，部分患者合并甲状腺功能异常。需检测促甲状腺激素水平，必要时使用左甲状腺素钠片调节，同时坚持脊柱伸展运动维持关节活动度。

强直性脊柱炎患者应保持规律作息，睡硬板床并采用仰卧位。每日进行游泳、瑜伽等低冲击运动，避免长期保持固定姿势。饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，限制高糖高脂饮食。定期复查炎症指标和脊柱影像学变化，出现新发疼痛或活动障碍时及时就诊。