小儿慢性支气管炎的治疗方式有哪些

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿慢性支气管炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。小儿慢性支气管炎通常由感染、过敏、环境刺激、免疫功能低下、先天结构异常等原因引起。

1、生活干预

保持室内空气流通,避免接触二手烟、粉尘等刺激性物质。适当增加水分摄入,有助于稀释痰液。饮食上选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。保证充足睡眠,避免过度疲劳。天气变化时注意保暖,减少冷空气对呼吸道的刺激。

2、物理治疗

采用雾化吸入治疗,可使用生理盐水或医生开具的药物进行雾化。拍背排痰有助于痰液排出,家长需掌握正确手法。蒸汽吸入能缓解气道痉挛,但需注意防止烫伤。体位引流适用于痰液较多的患儿,需在专业人员指导下进行。呼吸训练可改善肺功能,适合年龄较大的患儿。

3、药物治疗

抗生素如阿莫西林颗粒适用于细菌感染引起的支气管炎。支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂可缓解气道痉挛。祛痰药如氨溴索口服液有助于痰液稀释排出。抗过敏药如氯雷他定糖浆适用于过敏因素导致的症状。免疫调节剂如匹多莫德口服液可增强患儿免疫力。

4、手术治疗

支气管镜下灌洗适用于痰液堵塞严重的病例。支气管扩张成形术用于先天支气管结构异常患儿。肺叶切除术仅适用于合并严重支气管扩张或肺不张的极少数病例。手术需严格评估适应证,术后需加强护理。微创手术创伤小,恢复快,但费用较高。

5、中医调理

中药汤剂如麻杏石甘汤具有宣肺化痰功效。穴位贴敷选用肺俞、定喘等穴位缓解症状。推拿按摩特定经络可改善气血循环。艾灸疗法能温经散寒,增强抵抗力。食疗方如梨汁炖川贝适合长期调理,但需辨证施治。

小儿慢性支气管炎治疗期间,家长需密切观察患儿症状变化,定期复查肺功能。保持居住环境清洁,避免接触过敏原。根据季节变化及时增减衣物,预防呼吸道感染。饮食宜清淡营养,可适当补充维生素C增强免疫力。症状加重或持续不缓解时,应及时就医调整治疗方案,避免自行用药。