成年人骨软化症的症状有哪些

成年人骨软化症的症状主要有骨痛、肌无力、行走困难、骨骼畸形和病理性骨折。骨软化症通常由维生素D缺乏、钙磷代谢异常等因素引起，需通过血液检查及影像学确诊。

1、骨痛

骨痛是成年人骨软化症最常见的症状，多发生于腰背部、骨盆和下肢。疼痛呈持续性或间歇性，活动时加重，休息后缓解。骨痛可能与骨骼矿化不足导致骨强度下降有关。患者可遵医嘱使用骨化三醇软胶囊、阿法骨化醇软胶囊等药物促进钙吸收，同时需补充钙剂如碳酸钙D3片。

2、肌无力

患者常出现近端肌群无力，表现为上下楼梯困难、蹲起立费力。肌无力与低磷血症引起的肌肉能量代谢障碍相关，可能伴随步态蹒跚。需检测血磷水平，必要时使用磷酸盐合剂纠正电解质紊乱，配合维生素D滴剂治疗。

3、行走困难

随着病情进展，患者可能出现鸭步步态或需扶拐行走。这与骨盆变形、股骨颈内翻等骨骼改变有关。X线检查可见假性骨折线Looser带。治疗需联合使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，并长期补充维生素D2软胶囊。

4、骨骼畸形

严重者可出现脊柱后凸、胸廓变形或长骨弯曲。畸形多因长期负重导致未矿化类骨质变形，常见于肋骨与下肢骨。矫正需在代谢紊乱控制后考虑矫形手术，术前需持续使用骨肽注射液改善骨代谢。

5、病理性骨折

轻微外力即可引发骨折，好发部位为肋骨、椎体和长骨。骨折与骨小梁表面类骨质堆积、机械强度降低有关。急性期需固定患肢，后期使用鲑降钙素注射液调节钙磷平衡，预防再次骨折。

成年人骨软化症患者应保证每日充足日照，饮食中增加富含维生素D的鱼类、蛋黄和强化食品。避免过量摄入咖啡因及碳酸饮料，防止钙质流失。定期监测血钙、血磷及碱性磷酸酶水平，骨质疏松严重者需使用支具保护脊柱。冬季或日照不足时可预防性补充维生素AD胶丸，但须在医生指导下调整剂量。