宝宝拉肚子肚子胀气怎么办

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝拉肚子肚子胀气可通过调整饮食、腹部按摩、补充水分、使用药物、就医治疗等方式缓解。宝宝拉肚子肚子胀气通常由喂养不当、腹部受凉、肠道感染、乳糖不耐受、过敏反应等原因引起。

1、调整饮食

减少或暂停高糖、高脂肪食物摄入,母乳喂养的宝宝母亲需避免食用易产气食物如豆类、洋葱等。配方奶喂养可尝试更换为低乳糖或无乳糖配方。已添加辅食的宝宝可给予米汤、苹果泥等易消化食物,少量多餐喂养有助于减轻胃肠负担。

2、腹部按摩

家长可将手掌搓热后以肚脐为中心顺时针轻柔按摩宝宝腹部,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩能促进肠道蠕动帮助排气,但需避开刚进食后的时段。若按摩时宝宝哭闹加剧或出现呕吐应立即停止。

3、补充水分

每10-15分钟喂食5-10毫升口服补液盐溶液,可选择口服补液盐散或口服补液盐溶液。母乳喂养可增加哺乳频次。观察宝宝尿量,若4-6小时无排尿或出现囟门凹陷等脱水表现需立即就医。

4、使用药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素保护黏膜,枯草杆菌二联活菌颗粒能调节肠道菌群平衡,消旋卡多曲颗粒可减少肠道分泌。所有药物均需在医生指导下使用,家长不可自行调整剂量或联合用药。

5、就医治疗

若宝宝出现血便、持续高热、精神萎靡、呕吐胆汁样物或腹胀明显加重,需及时就诊儿科或消化内科。医生可能进行便常规、血常规或腹部超声检查,细菌性肠炎需使用头孢克肟颗粒等抗生素治疗。

家长需每日记录宝宝排便次数、性状及进食情况,保持臀部清洁干燥以防尿布疹。恢复期应循序渐进增加食量,避免生冷刺激食物。注意奶瓶餐具消毒,家庭成员接触宝宝前需规范洗手。室内温度维持在24-26℃,避免腹部再次受凉。若症状反复或持续超过3天,即使无其他不适也建议复诊评估。