张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
预防静脉曲张可通过控制体重、避免久站久坐、穿戴弹力袜、适度运动、调整饮食等方式实现。静脉曲张多与静脉瓣膜功能不全、静脉压力增高等因素有关,早期干预有助于降低发病概率。
超重会增加下肢静脉压力,导致静脉瓣膜负担加重。保持体重在合理范围内可减少静脉曲张风险。建议通过均衡饮食和规律运动维持健康体重,避免高脂高盐饮食。体重指数超过24的人群需重点关注下肢静脉健康。
长时间保持同一姿势会使下肢静脉回流受阻。建议每1小时活动5-10分钟,可做踮脚尖、踝泵运动促进血液循环。职业需长期站立者可间歇性抬高下肢,坐姿时避免跷二郎腿。夜间睡眠时可垫高下肢15-20厘米。
医用弹力袜通过梯度压力帮助静脉血液回流,适合有家族史或早期症状者。选择压力为20-30mmHg的二级医疗压力袜,晨起时穿戴,睡前脱下。需注意根据腿围精确测量尺寸,避免过紧影响血液循环。
游泳、骑自行车、慢跑等有氧运动能增强小腿肌肉泵作用。建议每周进行3-5次,每次30分钟的中低强度运动。避免突然进行高强度负重训练,运动时可配合医用弹力袜提供额外支撑。
增加膳食纤维摄入预防便秘,减少腹压增高风险。适量补充维生素C和维生素E有助于维持血管弹性。限制酒精摄入避免血管扩张,每日饮水1500-2000毫升保持血液稀释状态。可多食用蓝莓、柑橘类水果等富含生物类黄酮的食物。
预防静脉曲张需建立长期健康习惯,除上述措施外应避免穿着过紧衣物,高温环境会加重症状需注意散热。已出现下肢酸胀、血管显露等早期表现时,建议及时就医评估。定期进行下肢血管超声检查有助于发现潜在问题,40岁以上人群建议每年检查一次。日常生活中可结合足浴、按摩等方式促进循环,但需注意水温过高可能加重静脉扩张。