结节性多动脉炎表现

结节性多动脉炎主要表现为发热、乏力、体重下降、肌肉关节疼痛、皮肤损害、神经系统症状等。结节性多动脉炎是一种以中小动脉坏死性炎症为特征的全身性疾病，可累及多个器官系统，临床表现多样。

1、发热

结节性多动脉炎患者常有不规则发热，体温多在38-39℃之间，可伴有寒战。发热可能与炎症反应、感染或免疫系统异常有关。部分患者发热为唯一表现，容易误诊为感染性疾病。发热持续时间较长，对抗生素治疗无效，但对糖皮质激素反应良好。

2、乏力

患者常出现明显乏力、倦怠感，活动耐力下降。乏力可能与慢性炎症、贫血、营养不良或神经系统受累有关。乏力程度与疾病活动度相关，可作为评估治疗效果的重要指标之一。

3、体重下降

多数患者会出现不明原因的体重下降，通常在6个月内下降超过4kg。体重下降可能与食欲减退、胃肠道受累导致的吸收不良、代谢紊乱等因素有关。严重的体重下降可导致营养不良，影响治疗效果。

4、肌肉关节疼痛

约半数患者会出现肌肉疼痛和关节痛，多表现为对称性多关节痛，以下肢大关节为主。肌肉疼痛可能与血管炎导致肌肉缺血有关。关节症状多为非侵蚀性、非畸形性，可与类风湿关节炎相鉴别。

5、皮肤损害

皮肤表现包括紫癜、网状青斑、皮下结节、溃疡等。皮下结节多沿血管走行分布，有压痛，直径约1-2cm。皮肤损害可能与血管炎导致皮肤缺血坏死有关。严重的皮肤溃疡可继发感染，需要积极处理。

6、神经系统症状

周围神经病变常见，表现为多发性单神经炎，出现感觉异常、肌力下降等。中枢神经系统受累可出现头痛、癫痫、脑卒中等。神经系统症状与血管炎导致神经缺血有关，预后较差，需及时治疗。

结节性多动脉炎患者应注意休息，避免过度劳累，保持均衡营养，适当补充优质蛋白和维生素。避免吸烟、饮酒等不良习惯，注意保暖，预防感染。定期随访监测疾病活动度，遵医嘱规范用药，不可擅自调整药物剂量。出现新发症状或原有症状加重时应及时就医。