张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
高血脂患者平时需注意调整饮食结构、规律运动、控制体重、戒烟限酒及定期监测血脂水平。高血脂可能与遗传、不良生活习惯、糖尿病等因素有关,长期未控制可能增加心脑血管疾病风险。
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,如动物油脂、油炸食品等,增加富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼、坚果。每日膳食纤维摄入量应达到25克以上,可选择燕麦、糙米等全谷物。限制胆固醇含量高的食物如动物内脏、蛋黄,每日胆固醇摄入不超过300毫克。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免高温煎炸。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,可分次完成。运动时心率维持在最大心率的60%-70%为宜。抗阻训练每周2-3次,每次8-10个动作,有助于提高基础代谢率。避免久坐不动,每1小时起身活动5分钟。运动前后做好热身和放松,防止运动损伤。
通过饮食和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。腰围男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。减重速度以每周0.5-1公斤为宜,避免快速减重。记录每日饮食和体重变化,及时调整方案。睡眠时间保证7-8小时,睡眠不足可能影响脂代谢。
完全戒烟可显著改善血脂异常,戒烟后高密度脂蛋白水平可升高。避免被动吸烟,减少心血管疾病风险。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。优先选择红酒,避免空腹饮酒。长期过量饮酒可能导致甘油三酯升高。
每3-6个月检测一次,包括总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯。合并糖尿病或心血管疾病者需更频繁监测。记录检测结果,观察变化趋势。遵医嘱服用调脂药物如阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等。出现头晕、胸闷等症状及时就医。
高血脂患者需长期坚持健康生活方式,建立个人健康档案,记录饮食、运动、体重和血脂变化。根据季节变化调整运动方式和强度,冬季注意保暖,夏季避免高温时段户外运动。学习血脂相关知识,提高自我管理能力。与家人共同参与健康管理,相互监督鼓励。定期复诊评估治疗效果,及时调整治疗方案。保持乐观心态,避免过度焦虑。