孕期糖尿病怎么控制

孕期糖尿病可通过饮食调整、适量运动、血糖监测、药物治疗、定期产检等方式控制。孕期糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、体重超标、年龄偏大、多囊卵巢综合征等因素有关，通常表现为多饮多食多尿、体重增长过快、反复尿路感染等症状。

1、饮食调整

控制每日总热量摄入，采用少量多餐方式，避免高糖高脂食物。主食选择糙米、燕麦等低升糖指数食物，搭配优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，每日摄入适量绿叶蔬菜。烹饪方式以蒸煮为主，避免煎炸。需记录每日饮食情况，便于医生评估调整方案。

2、适量运动

在医生指导下进行低强度有氧运动，如餐后散步30分钟、孕妇瑜伽或水中运动，每周至少5次。运动时间建议固定在三餐后1小时，避免空腹或剧烈运动。运动时需携带含糖食品防止低血糖，出现宫缩或不适需立即停止。

3、血糖监测

每日需监测空腹及餐后2小时血糖，使用血糖仪记录数据。空腹血糖应控制在5.3mmol/L以下，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。监测指尖血糖同时定期检测糖化血红蛋白，血糖波动较大时需增加监测频率。数据异常需及时联系产科或内分泌科医生。

4、药物治疗

若饮食运动控制不佳，需遵医嘱使用胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等，根据血糖谱调整剂量。禁止口服降糖药，胰岛素注射需掌握正确部位轮换方法。用药期间需特别注意预防夜间低血糖。

5、定期产检

增加产前检查频率，每2周进行胎儿超声和胎心监护。监测项目包括羊水指数、胎儿生长发育曲线及脐血流指标。孕晚期需评估分娩时机，多数可经阴道分娩，若出现胎儿窘迫或巨大儿需考虑剖宫产。产后6-12周需复查糖耐量试验。

孕期糖尿病控制需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠。保持情绪稳定，可通过听音乐、阅读等方式减压。注意足部护理预防感染，穿着宽松棉质衣物。产后坚持母乳喂养有助于血糖恢复，后续妊娠需提前进行糖耐量筛查。建议家属共同参与管理，协助准备糖尿病专用食谱和应急食品。