宝宝发烧39.1度怎么办

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝发烧39.1度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式治疗。宝宝发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、脱水、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭,每次持续10分钟,间隔30分钟监测体温变化。若宝宝出现寒战或皮肤苍白,需停止擦拭并保暖。

2、补充水分

发烧会导致体液流失加快,需少量多次喂食温水、母乳或口服补液盐。6个月以上婴儿可适量饮用稀释的苹果汁。每次喂水量为5-10毫升,每小时补充1-2次。观察排尿情况,若4小时无排尿需警惕脱水。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。给药间隔至少4小时,24小时内不超过4次。不可交替使用不同退热药,用药后30分钟复测体温。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型变化及伴随症状。出现皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡、拒食等情况时,提示可能存在幼儿急疹、脑膜炎、尿路感染等疾病。3个月以下婴儿发热或发热超过72小时必须就医。

5、及时就医

体温持续超过39摄氏度且物理降温无效时,需前往儿科急诊。就医时携带体温记录、用药情况和症状变化描述。医生可能进行血常规、尿常规或病原学检查,根据结果选择阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物治疗。

保持室内温度24-26摄氏度,穿着轻薄棉质衣物。发热期间暂停辅食添加,母乳喂养按需哺乳。退热后24小时内避免剧烈活动,体温正常3天后再恢复疫苗接种。定期用体温计监测腋温,水银体温计测量时需固定宝宝手臂5分钟。家中常备退热贴和电子体温计,避免使用阿司匹林等儿童禁用药。