防止伤口留疤的小妙招

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李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

防止伤口留疤可通过保持伤口清洁、避免抓挠、使用硅胶制剂、防晒保湿、合理饮食等方式实现。伤口愈合过程中正确处理能有效降低留疤概率。

1、保持伤口清洁

伤口初期需用生理盐水或清水轻柔冲洗,去除表面污物和细菌。每日更换无菌敷料,避免使用酒精或碘伏直接刺激创面。若出现红肿渗液,应及时就医处理感染风险。

2、避免抓挠结痂

愈合期瘙痒时可用冷敷缓解,切忌撕扯痂皮。痂皮自然脱落前可薄涂凡士林保持湿润。儿童患者家长需修剪患儿指甲并监督行为,必要时使用抗组胺药如氯雷他定糖浆控制瘙痒。

3、使用硅胶制剂

愈合后早期涂抹硅酮凝胶如芭克硅胶软膏,或贴敷硅胶片至少12小时/天。硅胶成分能抑制成纤维细胞过度增生,适用于手术切口、烧伤等线性疤痕。需持续使用3-6个月。

4、防晒保湿

新生皮肤对紫外线敏感,外出时用衣物遮盖或涂抹SPF30以上防晒霜。每日使用含维生素E的保湿乳如积雪苷霜软膏,避免干燥开裂。色素沉着期需加强防护至少6个月。

5、合理饮食

补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复,摄入富含维生素C的柑橘类水果和西蓝花辅助胶原合成。限制辛辣刺激食物,糖尿病患者需严格控制血糖水平以减少疤痕增生风险。

伤口愈合期间应避免剧烈运动导致创面张力增大,睡眠时抬高患肢减轻水肿。疤痕增生体质者可咨询医生进行脉冲染料激光或糖皮质激素注射等专业干预。观察疤痕若出现持续增厚、疼痛等症状,需及时至皮肤科或整形外科评估治疗。