咸国哲主任医师 山东省立医院 肝胆外科
脂肪肝可能引发肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等严重危害。脂肪肝的危害主要有肝功能损伤、代谢紊乱、心血管疾病风险增加、消化系统异常、免疫系统功能下降等。
脂肪肝会导致肝细胞脂肪变性,影响肝脏正常代谢功能。长期脂肪堆积可能引起肝细胞炎症坏死,表现为转氨酶升高、黄疸等症状。轻度脂肪肝可通过控制饮食和增加运动改善,中重度需遵医嘱使用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等。
脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关,可能诱发或加重2型糖尿病。肝脏脂肪堆积会影响糖代谢,导致血糖调节异常。患者可能出现多饮多尿、体重下降等症状。需定期监测血糖,必要时在医生指导下使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药物。
脂肪肝患者常伴随血脂异常,低密度脂蛋白胆固醇升高会增加动脉粥样硬化风险。可能出现胸闷、心悸等心血管症状。建议控制饱和脂肪摄入,必要时遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调脂药物。
脂肪肝可能影响胆汁分泌,导致脂肪消化吸收障碍。患者可能出现腹胀、食欲不振、恶心等消化不良症状。可适量补充消化酶如胰酶肠溶胶囊,同时需减少高脂饮食摄入。
肝脏是重要免疫器官,脂肪肝可能削弱机体免疫功能。患者易出现疲劳、反复感染等症状。建议保证优质蛋白摄入,适当补充维生素C和锌等营养素,必要时在医生指导下使用胸腺肽肠溶胶囊等免疫调节药物。
脂肪肝患者需建立健康生活方式,每日进行30分钟以上有氧运动如快走、游泳。饮食以低脂高纤维为原则,多摄入蔬菜水果和全谷物,限制精制糖和饱和脂肪。定期进行肝功能、血糖、血脂检测,发现异常及时就医。避免饮酒和滥用药物,保证充足睡眠,控制体重在正常范围。