袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
糖尿病血糖标准范围通常为空腹血糖3.9-6.1毫摩尔每升,餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔每升。糖尿病患者的血糖控制目标需根据年龄、并发症等因素调整,建议定期监测并遵医嘱管理。
空腹血糖指至少8小时未进食后的测量值,正常人群应维持在3.9-6.1毫摩尔每升。糖尿病患者若未出现严重并发症,一般建议空腹血糖控制在4.4-7.0毫摩尔每升。妊娠期糖尿病患者空腹血糖需更严格,宜低于5.3毫摩尔每升。餐后血糖反映食物对血糖的影响,健康人餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔每升。糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标通常为低于10.0毫摩尔每升,年轻或病程较短者可进一步要求低于8.5毫摩尔每升。糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,普通糖尿病患者建议控制在7%以下,老年患者可适当放宽至7.5%-8.0%。血糖监测频率需个体化,使用胰岛素治疗者通常需每日多次监测,口服降糖药者可适当减少次数。血糖仪需定期校准,采血时避免用力挤压手指影响结果准确性。
建议糖尿病患者建立规律饮食作息,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等,每日分5-6餐进食避免血糖波动。适当进行有氧运动如快走、游泳,每周累计150分钟以上。注意足部护理预防感染,定期检查眼底及肾功能。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食物,随身携带糖尿病急救卡。血糖持续异常或伴随体重下降、口渴加重等症状时需及时就医调整治疗方案。