急性肠胃炎发烧吃什么药

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

急性肠胃炎伴随发热可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散、布洛芬混悬液、诺氟沙星胶囊等药物。急性肠胃炎多由病毒或细菌感染引起,需针对病原体及症状选择药物,发热超过38.5℃需退热治疗。

一、蒙脱石散

蒙脱石散通过吸附肠道病原体和毒素缓解腹泻症状,适用于病毒性或细菌性肠胃炎引起的稀水便。该药物不进入血液循环,安全性较高,但过量使用可能导致便秘。用药期间需与其他药物间隔2小时,避免影响吸收。

二、口服补液盐散

口服补液盐散可纠正腹泻呕吐导致的电解质紊乱,预防脱水。需按说明书比例配制,少量多次饮用。儿童使用时应家长监督摄入量,出现严重脱水需静脉补液。

三、双歧杆菌三联活菌散

含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌,能恢复肠道菌群平衡,缓解抗生素相关腹泻。需用温水送服避免高温灭活,不与抗菌药物同服。部分患者可能出现短暂腹胀,通常可自行缓解。

四、布洛芬混悬液

适用于体温超过38.5℃的退热治疗,通过抑制前列腺素合成降低体温。胃肠炎患者宜餐后服用减轻胃刺激,用药间隔不少于6小时。严重脱水或肾功能不全者慎用,家长需监测儿童用药后体温变化。

五、诺氟沙星胶囊

针对细菌性肠胃炎的喹诺酮类抗菌药,可抑制肠道致病菌繁殖。18岁以下患者及孕妇禁用,可能影响软骨发育。用药期间避免阳光直射,出现皮疹等过敏反应需立即停药就医。

急性肠胃炎发热期间应保持清淡饮食,选择米汤、面条等低渣食物,避免乳制品和高脂饮食加重腹泻。每日补充1000-1500毫升温水,可少量添加食盐预防电解质失衡。发热时采用温水擦浴物理降温,更换汗湿衣物防止受凉。若呕吐腹泻持续超过3天、出现血便或意识模糊,需急诊处理。所有药物均须在医生指导下使用,避免自行联用止泻药掩盖病情。