喉咙被东西卡住怎么办

喉咙被东西卡住可通过海姆立克急救法、催吐、喉镜取出、气管切开、药物治疗等方式处理。喉咙异物通常由进食过快、儿童误吞、假牙脱落、鱼刺卡喉、食管疾病等原因引起。

1、海姆立克急救法

适用于意识清醒的成人和儿童，施救者从背后环抱患者腹部，快速向上冲击膈肌，利用肺部残留气体将异物排出。儿童需采用拍背压胸法，家长需将患儿面朝下放在膝盖上，用手掌根部连续拍击肩胛区。实施时注意力度控制，避免造成肋骨骨折或内脏损伤。

2、催吐

针对小而光滑的异物如纽扣、果核，可刺激舌根诱发呕吐反射。用干净手指或压舌板轻触悬雍垂，同时让身体前倾。禁止对尖锐异物、腐蚀性物质或昏迷患者使用该方法，避免异物二次损伤食道或误吸导致窒息。

3、喉镜取出

需由耳鼻喉科医生在专业设备下操作，使用间接喉镜或纤维喉镜定位异物后，用异物钳夹取。适合鱼刺、骨片等嵌顿在扁桃体、舌根或会厌谷的异物。术前需局部喷洒利多卡因喷雾麻醉，操作时间一般控制在5-10分钟。

4、气管切开

当异物完全阻塞气道且其他方法无效时，需紧急行环甲膜穿刺或气管切开建立呼吸通道。适用于坚果、玩具零件等导致窒息的情况，术后需预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素防止纵隔感染。

5、药物治疗

对于异物引发的黏膜水肿或感染，可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症，配合阿莫西林克拉维酸钾片预防细菌感染。若存在食管溃疡可加用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。药物仅作为辅助治疗，不能替代异物取出。

发生异物卡喉后应立即停止进食，避免吞咽馒头等固体食物企图将异物压下，这可能加重黏膜损伤。保持冷静减少氧耗，儿童患者家长需固定其双手防止乱抓。建议日常将小物件放在儿童接触不到的地方，进食时细嚼慢咽，老年人需定期检查假牙牢固度。反复发生食道异物者应进行胃镜检查排除食道狭窄或肿瘤等基础疾病。