袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
糖尿病患者需注意控制总热量摄入,优先选择低升糖指数食物,主要有控制主食量、增加膳食纤维、限制高糖高脂食物、适量优质蛋白、合理分配餐次等饮食原则。
建议将精制米面替换为糙米、燕麦等全谷物,每日主食量控制在200-300克。全谷物富含B族维生素和矿物质,升糖速度较慢,有助于稳定餐后血糖。避免一次性摄入过多碳水化合物,可将主食分散到各餐中。
每日应摄入25-30克膳食纤维,可通过西蓝花、菠菜等绿叶蔬菜,以及苹果、梨等带皮水果补充。膳食纤维能延缓糖分吸收,改善胰岛素敏感性。注意逐渐增加摄入量,避免胃肠不适。
严格避免糖果、糕点等添加糖食品,限制肥肉、动物内脏等高脂食物。这些食物会快速升高血糖,增加心血管负担。可选择橄榄油、坚果等健康脂肪来源,每日油脂摄入不超过25克。
每日摄入鱼虾、鸡胸肉等优质蛋白100-150克,有助于维持肌肉量。大豆及其制品也是良好选择。肾功能异常者需遵医嘱调整蛋白摄入量,避免加重肾脏负担。
采用少量多餐方式,每日5-6餐,包括3次主餐和2-3次加餐。加餐可选择无糖酸奶、少量坚果等。规律进餐能避免血糖大幅波动,尤其使用胰岛素治疗者更需定时定量进食。
糖尿病患者需长期坚持饮食管理,定期监测血糖变化。烹饪时多用蒸煮炖方式,少用煎炸。注意食物多样化,保证营养均衡。若出现持续高血糖或低血糖情况,应及时就医调整治疗方案。保持适度运动,配合药物治疗,才能有效控制病情发展。