小孩发烧39.9怎么办

小孩发烧39.9摄氏度属于高热，可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。高热可能与感染、免疫反应、环境因素、脱水、中暑等原因有关。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦拭或冰敷。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。若出现寒战需停止物理降温并注意保暖。

2、补充水分

高热会导致大量水分流失，家长需每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。避免饮用含糖饮料或冰水，观察排尿情况，若4-6小时无排尿需警惕脱水。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两种退热药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。禁止使用阿司匹林或尼美舒利，用药后30分钟复测体温。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型及伴随症状。出现皮疹、抽搐、意识模糊、颈部僵硬、呼吸急促等情况时，提示可能为脑膜炎、脓毒血症等严重感染，需立即就医。发热超过72小时无缓解需完善血常规检查。

5、及时就医

3月龄以下婴儿体温超过38摄氏度、3-6月龄超过39摄氏度，或伴有拒食、嗜睡、囟门膨出等症状时，需急诊处理。就医前避免过度包裹，携带既往用药记录，医生可能根据情况开具头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素。

发热期间应选择易消化的流质食物如米汤、蔬菜泥，避免高蛋白饮食。保持每日12-14小时睡眠，恢复期减少户外活动。体温正常24小时后可逐渐恢复日常活动，但需继续监测3天。退热后出现咳嗽、耳痛等症状可能提示继发感染，需复诊评估。建议家中常备电子体温计和退热药，定期校准体温测量设备。