甲状腺炎性结节定义

甲状腺炎性结节是指甲状腺组织因炎症反应形成的局限性病变，通常伴随甲状腺炎发生，属于良性结节范畴。甲状腺炎性结节主要有桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、感染性甲状腺炎等类型，可能表现为甲状腺肿大、触痛或激素水平异常。

桥本甲状腺炎是甲状腺炎性结节的常见类型，属于自身免疫性疾病，患者体内存在针对甲状腺组织的抗体，导致甲状腺滤泡细胞逐渐被破坏。这类结节质地较硬，边界模糊，可能伴随甲状腺功能减退症状，如乏力、怕冷、体重增加等。诊断需结合甲状腺功能检查、抗体检测及超声影像特征。

亚急性甲状腺炎多由病毒感染诱发，结节区域常有明显疼痛感并向耳部放射，病程中可能出现短暂性甲状腺毒症表现，如心悸、多汗、手抖等。超声检查可见结节边界不清伴血流信号减少，血沉和C反应蛋白等炎症指标升高有助于鉴别诊断。

感染性甲状腺炎相对少见，主要由细菌或真菌感染引起，常见于免疫力低下人群。结节区域皮肤可能出现红肿热痛等典型炎症表现，严重时可形成脓肿。需通过穿刺活检明确病原体，及时进行抗感染治疗以避免脓毒血症等并发症。

甲状腺炎性结节的诊断需综合临床表现、实验室检查和影像学特征。超声检查可评估结节大小、形态、血流及钙化情况，细针穿刺活检能明确病理性质。对于无症状的小结节，通常建议定期随访观察。若结节引起明显压迫症状或怀疑恶变时，需考虑手术切除。

甲状腺炎性结节患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上可适当增加硒、锌等微量元素摄入，限制高碘食物如海带、紫菜的过量食用。合并甲状腺功能异常者需遵医嘱用药，定期复查甲状腺激素水平。出现颈部肿块突然增大、声音嘶哑或呼吸困难等症状时应及时就医。