小儿发烧咳嗽怎么办

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

小儿发烧咳嗽可通过物理降温、补充水分、调整饮食、药物治疗、就医检查等方式治疗。小儿发烧咳嗽通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、气候变化、吸入异物等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭额头、腋下、腹股沟等部位有助于散热,避免使用酒精或冰水。保持室内温度适宜,减少衣物包裹,防止体温过高。体温超过38.5摄氏度时,可遵医嘱使用退热贴或退热栓剂。

2、补充水分

发烧咳嗽容易导致体内水分流失,家长需少量多次喂温水或口服补液盐。母乳喂养的婴儿可增加哺乳次数。避免饮用含糖饮料或冷饮,以免刺激咽喉加重咳嗽。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物,如米粥、面条汤、蒸蛋羹等。适当食用梨、白萝卜等润肺食材,避免辛辣油腻食物。咳嗽剧烈时可少量饮用蜂蜜水缓解症状。

4、药物治疗

病毒感染引起的发热可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药。细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏性咳嗽可能需要氯雷他定糖浆等抗组胺药物。

5、就医检查

持续高热超过3天、呼吸急促、精神萎靡或出现皮疹时,家长需立即带孩子就诊。医生可能建议血常规、胸片等检查明确病因。重症患儿可能需要住院进行雾化治疗或静脉输液。

家长应每日监测患儿体温变化,记录发热时间和咳嗽特征。保持居室空气流通但避免直接吹风,使用加湿器维持适度湿度。恢复期避免剧烈活动,逐步增加营养摄入。注意观察有无耳痛、喘息等新发症状,咳嗽持续超过2周需复查排除慢性病因。未明确病因前不建议自行使用镇咳药物,尤其避免给4岁以下儿童服用复方感冒药。