耳朵里一阵一阵疼是怎么回事

耳朵里一阵一阵疼可能与外耳道炎、中耳炎、神经性耳痛、耳部外伤或颞下颌关节紊乱等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤或进水感染导致，表现为耳痛伴瘙痒或渗液。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂。急性期可配合局部热敷缓解疼痛。

2、中耳炎

中耳炎常继发于感冒，疼痛呈搏动性，可能伴随听力下降或耳鸣。需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等口服抗生素，配合苯酚甘油滴耳液消炎镇痛。若鼓膜穿孔需避免耳道进水。

3、神经性耳痛

三叉神经或舌咽神经受刺激时可引发放射性耳痛，疼痛呈闪电样发作。可服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物，配合维生素B1片营养神经。需排查颅内病变或带状疱疹感染。

4、耳部外伤

耳廓挫伤或外耳道划伤可能导致阵发性刺痛，伴有局部肿胀。轻微损伤可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏，避免压迫患处。若出现血肿或听力异常需排除鼓膜损伤。

5、颞下颌关节紊乱

关节盘移位或咬合异常可能引起耳周牵涉痛，咀嚼时加重。建议采用软食、局部热敷，夜间佩戴咬合垫。严重者可注射醋酸泼尼松龙注射液减轻关节炎症。

日常应避免频繁掏耳、长时间佩戴耳机等行为，注意耳部保暖。若疼痛持续超过48小时或伴随发热、眩晕等症状，需尽早就诊耳鼻喉科进行耳镜、听力检测等检查。急性期可暂时用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，但需避免自行使用滴耳药物以免掩盖病情。