耳聋耳嗡嗡的怎么医治

耳聋伴随耳鸣可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善，可能与噪声暴露、耵聍栓塞、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下针对性治疗。

1、药物治疗

突发性耳聋可遵医嘱使用改善微循环的地巴唑片、甲钴胺片，配合糖皮质激素如醋酸泼尼松片。梅尼埃病发作期需使用盐酸倍他司汀片缓解眩晕，必要时联合利尿剂氢氯噻嗪片控制内淋巴积水。细菌感染引起的需用阿莫西林胶囊抗炎。

2、物理治疗

噪声性耳聋早期可采用高压氧治疗促进内耳氧供。耵聍栓塞需由医生用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗。部分耳鸣患者经掩蔽治疗仪训练可减轻症状，配合针灸刺激听宫、翳风等穴位有助于改善耳周血液循环。

3、手术治疗

听神经瘤引起的需行伽玛刀放射治疗或显微外科切除。鼓膜穿孔者可选择鼓室成形术，中耳炎反复发作需行乳突根治术。梅尼埃病晚期可考虑内淋巴囊减压术，极重度耳聋患者评估后可行人工耳蜗植入。

4、噪声防护

长期接触机械噪声者应佩戴降噪耳塞，避免持续暴露于85分贝以上环境。娱乐性噪声如耳机音量不超过最大档60%，每日使用少于1小时。突发爆震后立即远离声源并用手指按压耳屏缓解冲击。

5、生活习惯调整

限制咖啡因和酒精摄入以防血管痉挛加重耳鸣。睡眠时抬高床头减少内耳充血，避免用力擤鼻或潜水等中耳压力骤变行为。高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病，定期监测听力变化。

日常需保持耳道干燥清洁，洗澡后及时擦干外耳道。均衡摄入富含锌、镁的坚果和深海鱼，补充B族维生素有助于神经修复。突发听力下降或耳鸣加重应立即就诊，避免延误黄金治疗期。建议每1-2年进行纯音测听筛查，噪声暴露职业者需缩短至半年一次。