杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
小孩子正常体温一般为36.5-37.5°C。测量部位、时间及个体差异可能影响数值波动,若体温超过37.5°C需警惕发热可能。
腋下测温是家庭常用的方法,正常范围为36.5-37.3°C,测量时需确保腋窝干燥且夹紧体温计5分钟。口腔测温正常值略高,约36.7-37.5°C,适合能配合的较大儿童,但需避免进食冷热食物后立即测量。耳温枪测量快速便捷,正常范围与腋温接近,但需注意探头对准鼓膜方向。肛门测温最接近核心体温,正常值为37.0-37.5°C,适用于婴幼儿,操作时需轻柔避免损伤直肠黏膜。额温枪受环境温度影响较大,正常值可能比腋温低0.5°C左右,适合初步筛查。
儿童体温调节功能尚未完善,日间波动可达1°C,傍晚体温常比清晨高。剧烈运动、进食、穿衣过多或情绪激动可能导致暂时性升高,应待孩子平静30分钟后复测。早产儿、新生儿因代谢特点,正常体温可能偏低至36.3°C。若体温持续低于36°C或反复超过37.5°C,或伴随精神萎靡、拒食等症状,应及时就医排查感染、代谢异常等潜在问题。
建议家长选择固定时段测量基础体温,记录体温变化趋势。监测期间保持室内温度适宜,避免过度包裹。发现体温异常时,可先用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位物理降温,同时观察孩子精神状态、进食及二便情况。切勿自行使用退热药,持续发热超过24小时或体温超过38.5°C需儿科就诊,必要时完善血常规等检查明确病因。