何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
婴儿感冒鼻塞打喷嚏可通过保持环境湿润、调整喂养姿势、使用生理盐水滴鼻、适当抬高头部、遵医嘱用药等方式缓解。婴儿感冒通常由病毒感染、环境刺激、免疫力低下、过敏反应、细菌感染等原因引起。
使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%,有助于稀释鼻腔分泌物,缓解鼻塞。避免空调或暖气直吹,防止干燥空气刺激呼吸道。每日开窗通风2-3次,每次15-30分钟,减少病毒在密闭环境中的浓度。家长需注意加湿器需每日清洗,防止滋生细菌或霉菌。
哺乳时让婴儿保持45度半卧位,减少奶液反流刺激鼻腔。喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟,避免胃内容物压迫膈肌影响呼吸。鼻塞严重时可尝试少量多次喂养,每次喂养间隔1-2小时。家长需观察婴儿吸吮力度,若出现拒奶或呼吸困难应及时就医。
使用0.9%氯化钠溶液滴鼻,每次每侧鼻孔1-2滴,软化鼻痂后可用吸鼻器轻柔清理。操作前将溶液温热至37℃左右,避免冷刺激引发喷嚏反射。每日清洁不超过3次,过度清理可能损伤鼻黏膜。若鼻腔出现血性分泌物或肿胀应立即停用。
睡眠时将婴儿床头部垫高15-30度,利用重力作用减轻鼻腔充血。可使用专用婴儿枕或折叠毛巾垫于床垫下,确保支撑稳固不滑动。避免直接垫高枕头,防止婴儿头颈部过度弯曲影响呼吸。家长需定期检查婴儿睡眠体位,防止俯卧增加窒息风险。
病毒性感冒通常无须抗生素,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。细菌性感染可能需要阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物治疗。过敏性鼻炎可考虑氯雷他定糖浆抗组胺治疗。严禁自行使用减充血剂或成人感冒药,所有药物需严格按体重计算剂量。
家长需每日监测婴儿体温、呼吸频率及精神状态。衣着选择纯棉透气材质,根据环境温度及时增减。饮食可适当增加母乳或配方奶喂养频次,补充水分促进代谢。若出现持续高热、呼吸急促、嗜睡或喂养困难等症状,应立即前往儿科急诊。恢复期避免接触人群密集场所,定期用温水清洁婴儿面部及手部。