乳腺结节一般分几级

乳腺结节一般分为6级，即BI-RADS 0-6级，分级依据影像学检查结果评估恶性风险程度。

1、0级

0级表示评估不完全，需要结合其他检查进一步诊断。可能存在钙化灶或结构扭曲等不明确征象，需通过乳腺磁共振、穿刺活检等补充检查明确性质。这类结节通常无典型恶性特征，但需警惕潜在风险。

2、1级

1级为阴性结果，影像显示正常乳腺组织，无肿块、钙化等异常发现。恶性概率低于2%，常规随访即可，无须特殊处理。常见于致密型乳腺或检查技术限制导致的假性结节。

3、2级

2级提示良性病变，如单纯囊肿、脂肪瘤等。影像可见边界清晰的圆形肿块或无恶性特征的钙化灶。恶性概率小于2%，建议6-12个月复查超声或钼靶，通常无须干预。

4、3级

3级可能为良性病变，但存在低度恶性风险。表现为椭圆形、边缘光整的实性结节，恶性概率2%-10%。需缩短随访周期至3-6个月，若持续增大需穿刺活检，如纤维腺瘤多属此类。

5、4级

4级可疑恶性，细分为4A、4B、4C三个亚类。表现为不规则形态、边缘毛刺的肿块或簇状微钙化，恶性概率10%-95%。需穿刺活检明确诊断，4A级可能为硬化性腺病，4C级倾向恶性肿瘤。

6、5级

5级高度提示恶性，影像学具备典型恶性特征如蟹足样浸润、成角边缘等，恶性概率超过95%。需立即进行组织病理学检查，确诊后需手术切除联合放化疗等综合治疗。

7、6级

6级为经活检证实的恶性肿瘤，分级用于术前评估和疗效监测。影像学可见病灶范围扩大或淋巴结转移，需根据病理类型制定个体化治疗方案，如保乳手术或全乳切除术。

发现乳腺结节应定期复查影像学检查，避免焦虑情绪影响内分泌稳定。日常减少高脂饮食摄入，选择无钢圈透气文胸，每月月经结束后进行乳房自检。若分级达到3级及以上或伴随乳头溢血、皮肤橘皮样改变等症状，须及时至乳腺外科就诊。