抑郁症的原因以及如何改善生活方式

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症可能与遗传因素、环境压力、生理变化、心理创伤、慢性疾病等因素有关,可通过心理治疗、药物治疗、调整作息、社交支持、运动干预等方式改善。抑郁症患者常表现为持续情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自我否定等症状。

1、遗传因素

家族中有抑郁症病史的人群患病概率较高,这与基因调控神经递质功能有关。日常可通过规律作息、减少刺激因素预防发作,若出现情绪持续异常建议尽早就医评估。临床常用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物调节5-羟色胺水平。

2、环境压力

长期工作负荷过重、人际关系冲突或经济困境可能诱发抑郁状态。建议通过正念冥想、时间管理缓解压力,必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片。伴随焦虑症状时,劳拉西泮片可短期辅助治疗。

3、生理变化

产后激素波动、更年期雌激素下降等生理变化易导致情绪障碍。保持每日30分钟日光浴有助于调节生物钟,配合阿戈美拉汀片改善睡眠节律。甲状腺功能异常者也需同步治疗原发病。

4、心理创伤

重大丧失经历或童年虐待可能造成持久心理阴影。认知行为疗法能帮助重建积极思维模式,严重创伤后应激障碍可联用盐酸舍曲林片。团体心理治疗提供情感支持也有明显效果。

5、慢性疾病

糖尿病、心血管病等慢性病患者常合并抑郁症状。在控制基础疾病同时,米氮平片可改善食欲和情绪。建议采用地中海饮食模式,每周进行3次低强度运动如游泳或太极。

抑郁症患者需建立稳定的生活节律,保证7-8小时睡眠,避免酒精和咖啡因摄入。每日记录情绪变化有助于识别触发因素,养成交际习惯可减少孤独感。家属应学习非批判性倾听技巧,鼓励患者参与园艺、绘画等创造性活动。当症状持续超过2周或出现自杀念头时,须立即联系精神科医生调整治疗方案。